[問題] 顯微根管的必要性（有圖）

[lilyxiao123 (相雲)]

上個月因為牙痛去看牙，做了根管治療
當時x光片拍到有一個大約10年前做的假牙下有陰影
醫生說是比正在處理的根管嚴重許多的問題

https://i.imgur.com/TvuSNa3.jpg
醫生評估可能是上次根管沒做好所致，建議拆掉後轉診到顯微根管評估治療後重做牙套
如果狀況不好建議拔掉植牙避免陰影區擴大更難處理
但這顆是已經重做過的假牙...
當時第一次做完大約一年內就大發炎、腫痛
所以現狀是第二次的假牙維持約十年

想請問
這個牙目前完全沒有直觀造成我的困擾
（不痛不腫不搖使用正常）
很想就維持原狀觀察，但又怕醫生說的陰影擴大
所以很掙扎要不要拆假牙先到顯微根管治療
我詢問的轉診顯微+假牙
整趟費用加起來大概5萬多跟植牙費用也沒差很多
最怕是顯微根管假牙後還是變成撐沒多久要植牙

想請問有沒有類似經歷的人可以分享一下？


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推 KotoriCute: 看你願不願意給牙齒一次機會
→ KotoriCute: 不過如果是我有機會保真牙，我會優先保真牙
推 nreally: 救牙本來成本就高，不願意救當然也可以植牙
→ liukuophoebe: 約牙髓專科，給醫生看過實際口腔狀況才能評估有沒
→ liukuophoebe: 有機會救。你如果有這些年針對這顆牙齒的x光，可能
→ liukuophoebe: 可以提供給醫生看陰影變化的進程（不知道有沒有用）
→ liukuophoebe: 。我根管前有牙根陰影的時候，醫生有說如果根管後，
→ liukuophoebe: 根尖陰影沒有自行癒合的話，可能額外需要牙根尖切
→ liukuophoebe: 除手術，可以處理我那種類型的牙根尖陰影。不過我
→ liukuophoebe: 不是醫生，不清楚你的情況適不適用，還是去給醫生
→ liukuophoebe: 評估吧。另外可能要盡快處理，不然骨頭可能會被越吃
→ liukuophoebe: 越多，真的太嚴重可能會影響附近其他牙+後續如果的
→ liukuophoebe: 要植牙情況骨頭的問題。
→ lilyxiao123: 感謝以上回覆明天先聯絡各個照過x光的診所能不能讓
→ lilyxiao123: 我拍一下自己的紀錄提供給顯微根管
推 Endodontist: 也可以有症狀再來面對 但那時候可能不一定好約
→ jenson2517: 建議要積極處理，過來人經驗
推 king0531: 診所的X光好像都不能讓人帶走，這要要怎麼給專科看以前
→ king0531: 狀況呢?
→ liukuophoebe: 不確定能不能翻拍，不過其實不行的話就去給醫生評
→ liukuophoebe: 估就好了XD ,歷史資訊這種東西有就有，沒有也不能
→ liukuophoebe: 怎樣~
推 HSnewlife: 我之前和你差不多，我後來保真牙，花了6萬多，已經兩
→ HSnewlife: 年了，很開心有保真牙
推 king0531: 請問如果先給一般牙醫生二次根管，不行再轉給顯微專科
→ king0531: 還是一定要直接給專科呢?
→ seamaple: 回樓上 二次根管成功率較低 直接找牙髓病專科醫師
→ seamaple: 其實在第一次根管治療就找牙髓病專科醫師較好 品質比較
→ seamaple: 有保障 免去之後的麻煩
→ seamaple: 當然還是好好清潔牙齒 不要根管治療最好XDDD
推 king0531: 第一次會直接找專科應該比較少?因為還要牙套錢，加上可
→ king0531: 能不知道成功率的問題，二次根管也許會提到專科轉診才知
→ lilyxiao123: 回樓上，今天打去兩家曾經看過的牙科都可以調x光，要
→ lilyxiao123: 收一兩百的調病歷錢，約了一個大醫院牙科想請比較沒
→ lilyxiao123: 有業績考量的醫生幫忙評估看看
推 aabbabcd: 能救就要救,免得像我一樣右下已經在走植牙了左下的12月
→ aabbabcd: 要去評估拆牙套的可能性年底已約好第一次顯微
→ aabbabcd: 我想藉文問一下,如果不走顯微直接根尖切除呢?
推 kkire123: 能救就救+1
→ liukuophoebe: 不是很確定，不過顯微根管跟根尖切除應該是解決不同
→ liukuophoebe: 的感染問題吧？如果問題是出在根管內部，那切根尖
→ liukuophoebe: 其實並沒有移除感染源？