[問題] 彎曲根管和顯微根管治療及橡皮帳

[iris11242000 (iris)]

謝謝上次版友醫生對於根管治療問題們耐心的回答和易懂比喻 <_ _>


今天再度約診詢問根管治療相關問題
才知道原來我這顆不安寧的牙齒(右上第一大臼齒)是不好處理的彎曲根管QQ
(牙助一直不願意把X光給我... 如果最後他們給了會再補圖)

目前距離第一次緊急牙髓炎處理約兩周
現在沒有處理完第一周那麼痛但還是會冷熱敏感外加偶爾陣痛

鼓起勇氣追問後續治療的時候
還是很疑惑是我擔心太多還是醫生太有自信,想再聽聽版上大大的建議

1.醫生不願意換成顯微根管治療:
如同上次, 醫生仍然說顯微根管是拿來找根管入口的,
既然根管已經找到, X光上面也有根管塞著量長度的挫針, 那顯微鏡就沒有必要用,
但請問有沒有可能痛感是因為有其他副根管造成的呢?
如果X光也看不出來, 是不是就是顯微根管治療能派上用場的時候

2.醫生不願意用橡皮帳:
醫生說橡皮帳是為了牙齒內部乾燥, 他們有其他的器械可以保持乾燥所以不需要,
但我仍然很好奇(沒有膽當場問怕醫生覺得被質疑@@),
光是一片形狀如鞋拔能吸水吸氣的器材, 以及可以吹氣的噴嘴外加棉花,
或許確實能保持乾燥, 但如果帶著細菌的口水不慎跑進去牙齒裡,
即使被吹乾細菌仍在不是嗎?

其實聽到回答很想換去專科做, 但專科要等比較久, 怕到時候專科一樣不用橡皮帳,
請問橡皮帳會因為牙齒已經磨小變不好夾嗎?

3.詢問彎曲根管的預後醫生回答模糊:
醫生說這算複雜, 他那邊做根管治療(全部根管類型)的患者約有92-93%做完沒有問題,
即使牙套裝上了還是不舒服, 以我的牙齒狀況仍可以做根尖切除
不會像我朋友的例子(前年根管治療, 現在會痛而要被拔掉植牙)
請問彎曲根管如果第一次失敗, 再根管的預後如何呢?
有點驚訝這位牙醫回答跳過了再根管方案


非常謝謝各位!

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※ 編輯: iris11242000 (45.130.105.209 德國), 02/08/2024 00:33:54
推 argentarea: 不用橡皮帳就可以換家了，有沒有用顯微跟著比起來根
→ argentarea: 本不算什麼。
推 alfrog0414: 2=不願意戴__  就醬 講完了
推 MeloKing: 沒有啥夾不起來的問題 牙齒不夠夾夾肉就好了
推 classroom: 奇怪了easyprep之類的東西有比RD便宜嗎?到底堅持什麼?
→ kingearth: 在沒有真的臨床看到或是X光影像之下，沒人能斷定是否一
→ kingearth: 定要顯微鏡，但是，毫無疑問的，除了緊急治療之外，後
→ kingearth: 續治療沒用橡皮防濕帳，就應該認真考慮換人做，理由討
→ kingearth: 論多次了
→ Talos: 德國人有德國人的想法
推 ansun: 換家吧
推 Kukuxumusu: X光拍了可以付費取得吧  我當時在台灣給兩百全拿電子
→ Kukuxumusu: 檔
推 hancock2: 2.不用橡皮帳的醫師理由幾乎是這樣，但橡皮帳還有其他好
→ hancock2: 處，像是不讓沖洗液(NaOCl)流到病人口內、醫師視野更佳
→ hancock2: 、醫師眼睛不易疲勞，並非只有乾燥這個優點
→ hancock2: 3.成功率很高是因為失敗的都去找專科了。
推 doomerptt: 專科一定會用橡皮帳
→ doomerptt: 尤其是大醫院的根管專科
→ doomerptt: 所以不用擔心
→ doomerptt: 不用橡皮帳 很大機率不是根管專科出身的才比較會這樣
→ doomerptt: 搞
→ doomerptt: 用橡皮帳 醫生拿的小鏡子 也比較不會被患者呼出的氣體
→ doomerptt:  燻霧化
推 Endodontist: 我只能說要是他坐到他盡力了 你也只能考慮是不是要換
→ Endodontist: 看自己的症狀 或是諮詢第二意見吧