[討論] 換藥

[ReadSnow (AnnyCat)]

HRT差不多快兩年了，醫生說我的E2有逐漸變低(98->46)，而男性賀爾蒙越來越高
(測不到->0.41)的趨勢，而且我也不能再提高安德卡劑量，泌乳激素已經過高，所以把
我的抗雄從安德卡換成蘇拉通看看。

整體來說很失落，一方面是聽說蘇拉通比安德卡壓制生理反應的能力差，我很討厭生理
反應，我會寧願維持著沒有性慾的狀態，所以換蘇拉通一直讓我聯想到一些負面的東西
，好像被迫退回去的錯覺。

然後對醫生說我的擔憂後，醫生說安德卡照理說對「大部分的人」都很適合，但可能對我
不是這麼適合，就開始忍不住又開始憂鬱，又是少數的人嗎.... 明明都已經是少數了還
要在更少數，更甚至如果連蘇拉通也不適合，也許我可能連HRT都必須停止吧。

而且也有擔憂蘇拉通的負作用是甚麼，現在大都使用安得卡而不是蘇拉通，那應該是有
原因的才對....

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.233.113.6 (臺灣)
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※ 編輯: ReadSnow (36.233.113.6 臺灣), 05/12/2020 19:21:53
推 tint: Spironolactone的抗雄效果 我覺得很看各人體質
→ tint: 10幾年前 那時候我自己買藥來吃 有買過它的原廠藥安達通
→ tint: 那時我覺得這藥對我作用不大 後來改買安得卡覺得效果較明顯
→ tint: 因為安得卡是直接從上游源頭抑制LH 比這藥的作用方式直接
→ tint: 醫生開給你的劑量是多少？ 這藥是也是保鉀型利尿劑
→ tint: 吃這藥時 也要注意不要攝取太多含鉀的食物
→ tint: 如果你覺得這藥不適合你 也許和醫生討論看看換回安得卡吧
我聽到也是這樣...

我是一天吃兩顆，而且醫生沒跟我說不要吃太多含鉀食物，我有查了一下，挺多高鉀食
物都是我挺常吃的....
推 tint: 之前看過外國文章跨的HRT建議劑量 Spironolactone一天是建議
→ tint: 劑量100~200mg 所以一天吃2顆(50mg) 對HRT來說可能劑量較低
看到這個資訊讓我非常恐慌...
※ 編輯: ReadSnow (36.233.113.6 臺灣), 05/12/2020 22:07:17
→ tint: 我那時候是一天吃4顆 但覺得效果對我不大qq 就換藥吃了
→ tint: #1LQBW2jH (transgender) 可參考這篇討論的推文
推 annisat: 真的會比較常尿一些，要補水，注意皮膚保濕
推 evanzxcv: 我覺得既然這樣，不如試試在安得卡不增加點狀況下，合併
→ evanzxcv: 服用5α還原酶抑制劑，例如finasteride。
→ evanzxcv: 跟醫師討論看看。基本上就是再多吃抗雄禿的藥
→ evanzxcv: 據我所知，美國沒有安得卡可以吃，那邊很多姐妹也是spir
→ evanzxcv: onolactone+finasteride一起吃才夠力。
→ evanzxcv: 所以以妳的情況cyproterone+finasteride或許更為適合
→ evanzxcv: 抗雄其實也還有別的選擇，例如非類固醇的bicalutamide (
→ evanzxcv: Casodex可蘇多/必可多)、enzalutamide (Xtandi安可坦)
→ TokiyaWu: 放心，會變好的