[寶寶] 童吃生食 染沙門氏桿菌/相關資料分享

[aincourt (Smile)]

為了怕誤導大家這篇只是要看新聞，所以更改一下標題
原標題：
[新聞]2歲童吃壽喜燒生蛋汁 染沙門氏桿菌引發敗血症

新聞標題原本是：
『2歲童吃壽喜燒生蛋汁！ 染「沙門氏桿菌」引發敗血症』
超過長度，所以稍微刪減了一些
這是六月初的新聞，當初存起來要找資料，最近才看到ＸＤ
所以趕快整理一下，分享給大家

後面有補充「沙門氏桿菌感染症」的相關資料
請大家在炎熱時要注意食物的保存和清潔，避免感染喔！

原文：https://goo.gl/wqKkrH

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天氣轉熱，小心吃生食  感染 沙門氏桿菌！

[新聞來源：東森新聞 https://goo.gl/xuyCjR]

台中  一對2歲雙胞胎，日前因不明原因發燒3、4天，且拉出黏液狀的血便，
父母嚇得趕緊送孩子就醫，檢查證實為「沙門氏桿菌敗血症」。

家長猜測，可能是家中日前吃壽喜燒，誤餵食孩子「未煮熟的蛋、肉」所導致，
嚇得家長直呼：「不敢隨便餵孩子吃東西啦！」

亞洲大學附屬醫院兒科部部長林鴻志表示，
天氣日趨炎熱是沙門氏桿菌好發季節，
沙門氏桿菌廣布於日常生活中，包括水、家禽、牛奶、蛋、肉製品等，
因沙門氏桿菌容易在高溫下大量繁殖和傳播，
且它對熱的抵抗力很強，在攝氏70度下需要5分鐘才能將細菌消滅。

患者感染後約6至48小時內會出現噁心、嘔吐、下痢、發燒、腹部絞痛等症狀，
通常病況會在3至7天內改善。

林鴻志還說，
沙門氏桿菌感染常見於 嬰兒和5歲以下的孩童，台灣每年約有數千人感染、發病，
醫師會以糞便或血液培養沙門氏菌作確診，
一般針對沙門氏菌造成的腸炎不需給予抗生素治療，只要補充水分和電解質即可。

林鴻志也提醒，家長應保持食物在安全的溫度、確保蛋肉類食物煮熟後食用，
尤其  注意砧板應分生熟食使用，才能有效預防沙門氏桿菌感染。
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以下為「沙門氏菌感染症」補充資訊

[資料來源：衛生福利部疾病管制署 https://goo.gl/Avm8XK ]

（一）疾病確認
沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，亦為人畜共通傳染病，
主要因食入遭受動物糞便污染的食物而感染，

一般臨床症狀以急性腸胃炎表現，在感染後約6-48小時會有噁心、嘔吐及下痢等，
伴隨發燒及腹部絞痛等症狀，通常發燒72小時內會好轉，腹瀉3-7天內會變好，
不過約5%腸胃炎的病人會發生菌血症，其中5-10%的病人會發生轉移性的局部感染，

例如：蕈狀血管瘤 ( mycotic aneurysm )、骨髓炎、關節炎等，
有時候也會發生肝脾等處的膿瘍。
嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重，
易因菌血症(詳細資料：疾病大全)引發其他嚴重併發症。
診斷以糞便或血液培養能分離出沙門氏菌作為確診。

（二）致病因子
致病原為沙門氏菌，屬於腸內細菌科、沙門氏菌屬，
沙門氏菌共有2400多種血清型，其中超過200種血清型對人具有病原性，
傷寒菌亦屬沙門氏菌屬，但在此指一般非傷寒之沙門氏菌。

（三）發生情形
沙門氏菌感染症屬全球分布，
在已開發國家（除非有很好的通報系統）
大部分的臨床病例沒有被通報，通報率低於1%，病例最常發生於嬰兒和五歲以下小孩。
大約60%~80%的病例屬於散發病例，其他病例為爆發流行，

小的流行通常發生於一般人群，大的流行則常見於兒童醫院
或機構、餐廳及護理之家等人口密集機構，

大部分的發生原因是食物來源遭受污染，
少數是因帶菌者污染食物，或人與人直接糞口接觸引致。

本病較易發生在 7月~10月，氣候溫暖的季節，
目前在世界許多國家的發生率有增加的趨勢。

（四）傳染窩
動物及人類，動物例如：家禽、豬、羊、馬、牛、齧齒動物
及寵物（鬣蜥蜴、烏龜、小雞、蛇、狗、貓…）等。
人類慢性帶菌者較少，但在動物及鳥類較為普遍。

（五）傳染方式
食入被動物或人類糞便污染的水或食物，
受污染的食物例如：
生的或未煮熟的雞蛋/雞蛋製品、牛奶/牛奶製品、肉類/肉類製品等，
若食物保存不當，沙門氏菌易在高溫下大量繁殖，更易傳播。

少數散發病例為接觸寵物而感染，有一些群突發與被污染的生菜或水果有關。
農場的動物因食用被污染的飼料而感染，而在飼養或屠宰過程中散播病菌。
人與人之間糞口傳染途徑也很重要，特別是在病人腹瀉時，
如果是嬰兒或糞便失禁的成人，其傳染力比無症狀帶菌者更高。

（六）潛伏期
潛伏期6-72小時，通常是12-36小時。

（七）可傳染期
糞便排菌的時間通常為數天到數週，有些可能數月（特別是嬰兒）。
依所感染的血清型別不同而有差異，
大約1％的成人及5％小於5歲的小孩可能排菌超過1年。

（八）感受性及抵抗力
胃酸缺乏者、接受制酸劑治療者、胃切除者、服用廣效抗生素治療者、
癌症患者、接受免疫抑制劑者、虛弱的人（包括營養不良）較易被感染。

疾病的嚴重度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關。
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預防保健
（一）WHO食品安全五要訣：
1.保持食品清潔。
2.生食熟食要分開。
3.食物要完全煮熟（尤其是雞蛋與家禽肉類）。
4.食物保存在安全的溫度。
5.使用安全的飲用水與食品。

（二）一般防治措施：
1.烹調食物前或餐前便後應確實洗手，小心處理食物。
2.食物應以保鮮膜包裹後置入冰箱，再次食用前應加熱煮熟。
3.沙拉及冷盤之保存應特別謹慎。
4.被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，均應丟棄，切勿食用。
5.牛奶和奶製品應滅菌後再食用。
6.水塔應經常清洗及消毒，旅行或野營時，用水應煮沸消毒。
7.水泥砌磚水塔若已生苔，請儘可能更換成不銹鋼製品，以維護飲水衛生安全。
8.確實撲滅並阻隔蒼蠅等病媒，垃圾應加蓋並定時清除。
9.如有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵，應儘速就醫，並避免處理食物，以防傳播他人。

治療照護
一般針對沙門氏菌造成的腸炎不需要給予抗生素治療，
因此，腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主。

不過一些特殊病患，
例如：新生兒（小於三個月大）、大於五十歲以上的長者、
器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、
有人造植入物的病人(人工血管、心瓣膜、人工關節等)、以及鐮刀型貧血患者，

若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，
則應接受抗生素治療，以避免發生移轉性的感染。

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以上資訊提供給爸媽們參考
天氣漸熱，食物的保存很重要
也要注意盡量不要讓孩子們吃到未煮熟的食物
畢竟年紀還小，抵抗力未必和大人一樣好
還是小心注意比較好喔！

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推 YangWu      : 可搭配這篇一起看 #1PHUK_TX
推 sharkimage  : !
推 chouchia    : 這篇已經討論過了，都兩個多禮拜前的舊聞了
→ chouchia    : 不過後面有專業資料給推
嗯啊 我有說是六月的新聞 發文前也有搜尋過
沒看到有人把新聞內容貼上來 只有誤舔的討論 所以才分享
主要是要分享後面沙門氏菌的資料給大家參考 思考了一下已經更改標題了唷～
感謝您
※ 編輯: aincourt (36.235.106.131), 07/03/2017 09:29:58
※ 編輯: aincourt (61.224.117.142), 07/03/2017 10:05:29