[翻譯] 訪問Dr.Frank Jobe (Tommy John TJ醫生)

[catsondbs (貓仔)]

Interview with Dr.Frank Jobe
http://assets.espn.go.com/mlb/columns/bp/1431308.html


  在1974年，道奇投手Tommy John因為肘痛而來到Dr. Frank Jobe和Dr. Robert
 Kerlan 面前，經醫生檢查後，發現他的肘部尺側韌帶斷裂(UCL torn)，在那個
 時候這是投手絕症，UCL受傷就代表棒球生涯終結。但經過兩位醫生幾個月諮詢，
 兩次手術和累人的復健，Tommy John終於在18個月後回到道奇主場。 手術後他
 延續他的棒球生涯多拿下 164勝。從此Dr.Jobe成為運動醫學界的先行者和泰斗，
 這星期剛好有機會在他診所跟他作一次訪問，訪問他對投手的意見。


注:這只是很簡短的訪問
推薦可以看本版MLB關於TJ手術的譯文
#1FRVEP9r (MLB)  abc12812 - Tommy John手術的解決之道
http://www.ptt.cc/bbs/MLB/M.1332605849.A.275.html
和 SI.com關於TJ手術專題的譯文
http://fbzone.blogspot.hk/2011/03/tommy-john.html


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 BP: 在1974年Tommy John第一次動手術花了整整18個月復健才回到大聯盟，
     現在復健時間有縮短嗎?

 FJ: Tommy需要花這麼多時間是因為他的尺神經還沒長回來*。不過我反對投
     手在手術後一年內就上場投球，我看見有些人勉強想在7至8個月內回來，
     導致疼痛和引起發炎，反而需要多等幾個月才能繼續復健。

      * Tommy John因為尺神經發炎不得不動了第二次手術，
        現在一般會開刀時一拼將它移轉

     手術本身則改進了不少。以前我幫Tommy開刀時總共花了四小時才完成，
     現在一小時左右就做完了。


 BP: 當投手現在聽到自己是手肘問題而不是肩膀出問題，都會立刻安心地呼
     一口氣。為甚麼肩膀這麼難修好呢?

 FJ: 看看人體的結構，手肘只是一個很簡單的關節，而肩膀是由四個關節和
     21塊肌肉組成，而且要全部都健康以及整個完美的配合才能維持正常的
     運作。所以要弄壞肩膀很簡單，要修好全部關節和肌肉讓他們回復最好
     的狀態卻很難。如果你的傷只是出在肩膀其中一處地方，那沒問題；
     但當投手來到我這裡時，通常已經有四五處地方出問題了，當你不只一
     處地方弄傷了，那就很難救得到。


 BP: 有些病是投手一輩子不願聽到的。例如以前是"旋轉肌受傷"(Rotator cuff)，
     現在好像變成了"肩關節唇撕裂"(Torn labrum)，這個是最壞最嚴重的投
     手絕症嗎?

 FJ: 如果單純是撕裂的話其實是可以醫好。但當你發生肩關節唇撕裂時，很
     大機會你也同時撕裂了肩旋轉肌和拉傷了底下的韌帶，那麼就是三處地
     方受傷了。這樣還能醫好嗎? 或許可以醫得到，但是要將他們修到受傷
     前的狀態就十分之難了。


     詳細可以參考 #1AS81DKw (MLB) Leddy大 - 肩關節囊韌帶撕裂傷
     http://www.ptt.cc/bbs/MLB/M.1248886861.A.53A.html


 BP: 許多投手都說TJ動刀後球速不跌反升，甚至比開刀前投得更快，這是真的嗎？

 FJ: 當投手因為手肘問題來找我時，許多時候能見到他們的韌帶其實早已經
     被磨損得很嚴重了。可能四五年前他們能輕鬆投到95 miles，但隨著韌
     帶磨損球速也會相應下降。手術做的是去修復已經勞損的韌帶，讓手肘
     回到四五年前的狀况。所以球速上升與手術無關，只是手臂回到較好的
     狀態而已。


 BP: 那投手為了球速上升會自願接受TJ手術嗎?

 FJ: 如果你本來就投不到95 miles，那麼就算開刀你也投不到。(哭哭)

     手術只是幫忙修復你的手肘到本來的樣子，你是沒那個天份的話就沒有，
     大聯盟投手也是花了許多年在小聯盟修練，把投球機制練好，把肌肉練
     得強壯才能升上大聯盟。

     在球員來我這裡做這手術之前，我常常都問我的病人，你真的有那麼想
     當投手嗎? 你確定這是你的人生目標嗎? 因為假如開刀動手術，就等於
     把你一整年的人生都奪去了。

     Tom Candiotti很多年前來過(生涯150勝，大聯盟生涯16年一直投到41歲)，
     那時他還是在1A打滾的小人物。我問他，你真的有那麼想當投手嗎?
     你認為自己是值得期待的新秀嗎? ("Do you think you're a prospect?")

     他說，對，我認為自己是新秀。自此以後每年我都收到他寄來的聖誕卡，
     每一張上面都寫著: Jobe醫生，我永遠都是你的新秀。
                         ("To Dr. Jobe, I'll always be your prospect.")


 BP: 你對四人輪值的看法是甚麼?

 FJ: 我比較喜歡5人輪值，不喜歡過勞引致的投球機制改變，投得太多總會帶來問題。


 BP: 再假設有設投球限制呢? 例如投一休三但教練控制每次先發只投到一個數目?

 FJ: 這就需要很好的訓練去配合了，現在先發投手習慣投一休四投到110球，
     中繼投60球，關門投20球，要四人輪值就要把先發投手訓練到習慣短日
     子能夠先發。現在的薪水不斷上漲，好的先發投手又越來越少，所以也
     不排除四人輪值的可能性。可能不會在一兩年內看到，但如果發生了說
     不定會很有趣。


 BP: 現在中繼投手的用法用對了嗎?

 FJ: 我覺得用對了，因為過勞最能夠對投手帶來壞影響。當先發投手投多於
     110球時，投球的機制就容易開始走樣了，這樣的情況下他就更容易受傷，
     而且球也會變得好打。讓一些人在牛棚裡輪流換下先發投手，也讓其他
     中繼牛可以得到休息。


 BP: 那高中投手甚至更年輕的小孩子呢? 你贊成球數限制嗎?
     或是直接禁止他們投曲球?

 FJ: 我不認為單純投曲球會對手帶來這麼大壓力。我認為是學習怎去投曲球的
     過程帶來更大壓力。當他們學習曲球時會花上一整天去練習，不斷地投、
     投得越用力、越大幅度越好，而當他們投得好的時候，教練為了爭勝又會
     去狂操他。如果剛好打進季後賽，更可能同一個投手需要連續三天上場。
     這是少棒投手遇到最大的問題。


     賴意文 - 〈MLB〉曲球是否傷手？ 無證據證明
     http://www.tsna.com.tw/index.php?q=node/31085

     台灣棒球維基 - 各級棒球聯盟保護投手之措施
     http://twbsball.dils.tku.edu.tw/wiki/index.php/各級棒球聯盟保護投手之措施


 BP: 年齡對於投球限制有影響嗎? 如果是18歲的投手跟23、24歲會有不同嗎?

 FJ: 當青少年還是18歲的時候，骨和軟骨都比較軟，容易損耗，他們絕對應該
     要有球數限制。當他們已經21、22歲，那時身體已經成長好了，對比青少
     年時更能承受運動帶來的損害。

     舉例看看每年的棒球選秀，現在很多18歲的小孩早已經動過TJ手術了，情
     況在10年前並沒有現在那麼差。當道奇在研究投手新秀時，我負責看他們
     的醫療紀錄，看到有5、6個已經是動過手術了。還有一些新秀在報告上是
     沒問題，選下來檢查後才發覺還是要動TJ手術。


 BP: 下勾或側投對於手臂會比較少壓力嗎?

 FJ: 對於人體它們是比較自然的動作，就像當棒球剛開始時，人們是用下手去
     投球的。這種投手我看過不多所以我不敢去這樣斷定，不過目前看起來是
     這樣認為沒錯。


 BP: 你偏好怎麼樣的訓練計劃? 你對於勇士練習時比起其他隊伍要求投手投更
     多球數有甚麼看法?

 FJ: 投球沒有問題，但全力投球則可能是大問題。投球訓練對於手臂強度絕對
     有幫助。這在Tommy斷手前我們並不知道，單純練習、擲球，他沒有大礙，
     但原來投到7成力8成力的時候，投球的壓力就由手部肌肉轉移到韌帶。我
     覺得可以投多一點，只是不要在實戰裡投太多。


 BP: 下一個成為投手救星的醫學突破會是甚麼? 特別是肩膀的傷，會是幹細胞
     實驗嗎?

 FJ: 有可能是幹細胞實驗(Colon表示:   )，也可能是軟骨再生技術。現在外面
     很多軟骨研究在進行中，也許不久將來我們就能成功把膝部、肩膀、肘部失
     去的軟骨再生，那將會救到現在沒辦法醫治的老化過勞情況。


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延伸閱讀:
BP一篇2009年跟Dr.Jobe和Tommy John本人的訪問
http://www.baseballprospectus.com/article.php?articleid=3486

Andre大的 Major injuries in the game
http://andrenomo.pixnet.net/blog/post/4305500-major-injuries-in-the-game

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→ catsondbs:對呀 Candiotti能投到41歲應該跟他開刀沒甚麼關係 XD
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