→ beriaura: 1.注意該條款有無要求事情發生多少天後仍生存方可理賠 04/05 21:54
→ beriaura: 2.是否可提出相關的殘廢診斷書 04/05 21:54
→ beriaura: 有些殘廢等級是需要X個月以後機能仍完全喪失的觀察期 04/05 21:57
→ beriaura: 那就會出現問題，但不是所有殘廢等級都是如此 04/05 21:57
→ x46824682x: 目前想幫新生兒保遠雄hw1屬於保證理賠，就想到這個問 04/05 21:57
→ x46824682x: 題 04/05 21:57
→ beriaura: 用HW1另外要注意的是保額/保費問題就是了 04/05 22:00
→ x46824682x: beri大，可否詳細一點說明問題嗎，感謝!!! 04/05 22:02
→ x46824682x: W大感謝您前面整理內容，條款裡面並無明定要"活著" 04/05 22:10
→ Seilon: 之前問過遠雄的窗口，遠雄是說只要確定認殘就符合請領殘扶 04/05 22:10
→ Seilon: 金的條件 04/05 22:10
→ beriaura: 簡單來說，可以，但你要達成理賠的條件 & 提出相應文件 04/05 22:11
→ x46824682x: 第13條寫的不夠準確，被保險人有效期內致殘，並經由 04/05 22:11
→ beriaura: 因為是同一天，所以該殘廢等級若有要求要殘廢後生存X日 04/05 22:11
→ beriaura: 那自然無法理賠，反之則可以 04/05 22:11
→ x46824682x: 醫師確認者，即可理賠。 04/05 22:11
推 iamjoanlin: 一定要活著的 04/05 22:11
→ x46824682x: 但是這張保單有趣的地方在於，第15條，會賠給繼承人 04/05 22:13
→ beriaura: 哪一間公司的理賠標準是一定要活著，方便透露一下嗎? 04/05 22:13
→ x46824682x: 算了算，已全球相同保費大約5000，遠雄多500，就可以 04/05 22:14
→ x46824682x: 當類壽險使用，便宜很多還終身!!! 04/05 22:15
→ Seilon: 截肢後達到６級殘以上，認殘確定就符合請領條件了，只是在 04/05 22:15
→ x46824682x: 所以關於理賠這點，當然不希望用到，但是遇到總要知道 04/05 22:15
→ Seilon: 還沒請領前人就掛掉，理論上不影響受益人去做請領的動作 04/05 22:15
→ x46824682x: 怎麼應對。 04/05 22:15
→ Seilon: 原PO是以HW1和全球的LDC做比較嗎？ 04/05 22:16
→ Seilon: 還是全球的XDH？ 04/05 22:16
→ x46824682x: 最精確的例子，早上出車禍，脾臟破裂移除，當下沒死， 04/05 22:17
→ x46824682x: 下午就掛了，那到底有沒有致殘.... 04/05 22:17
→ x46824682x: 報告，小弟與LDC比較。 04/05 22:17
→ Seilon: LDC無保證給付，所以應該和XDH做比較才對 04/05 22:20
→ Seilon: 脾臟摘除只有11級，並未達到殘扶金請領標準(６級殘以上) 04/05 22:20
→ x46824682x: 報告S大，就是因為差在這邊，也只差500元，我就很好奇 04/05 22:20
→ Seilon: 申請11級殘5%的保險金倒是可以 04/05 22:21
→ x46824682x: 這500元，到底值不值得保。 04/05 22:21
→ x46824682x: S大，請原諒我沒注意好，舉錯例子，若...進到6級殘呢? 04/05 22:21
→ beriaura: 重點只在於是否符合殘廢等級 & 拿到證明文件 04/05 22:37
→ beriaura: 用討論得很簡單，真處理起來大多會卡在證明這部分 04/05 22:39
→ x46824682x: 是的，所以該如何證明，以及理賠，是小弟提出問題的 04/05 22:46
→ x46824682x: 原因。 04/05 22:46
→ beriaura: 證明->對照殘廢等級表找醫師開相應文件 04/05 22:49
→ beriaura: 理賠->準備相應證明文件後填寫理賠申請書申請理賠 04/05 22:49
→ beriaura: 我以為問題是殘廢後當天死亡賠不賠 @@ 04/05 22:51
→ wayn2008: 原PO也有想問當天賠不賠的狀況吧 04/05 22:52
→ beriaura: 只要該條款無限制申請/理賠時人要活著 04/05 22:53
→ beriaura: 或者是認定殘廢時有要發生後多久的條件 04/05 22:54
→ beriaura: 那當天死亡與否就沒影響了 04/05 22:54
→ beriaura: 而殘廢等級表中，有些殘廢狀況會有6個月這類的但書 04/05 22:54
→ beriaura: EX. 機能永久喪失及顯著障礙 04/05 22:55
→ beriaura: 這種就會遇上問題 04/05 22:55
→ x46824682x: B大，死亡當天開出殘廢證明、申請理賠可能性不高，所 04/05 22:55
→ x46824682x: 以就回到剛提到的，保險公司是否理賠當天意外致殘， 04/05 22:55
→ x46824682x: 最後過世。 04/05 22:55
→ beriaura: 其他沒這限制的，就只是能不能拿得出相應的殘廢證明文件 04/05 22:55
→ beriaura: 而這本來就是殘廢理賠上的問題點，跟哪時候過世無關 04/05 22:55
→ beriaura: 依照最後的問題，以開出殘廢證明書，那自然可賠 04/05 22:58
→ beriaura: 只是事情發生時是否可以拿到這份證明書，才是問題@@ 04/05 22:59
→ x46824682x: 如hw1第13條，附約有效內，被保人致殘，經醫院證明， 04/05 23:00
→ x46824682x: 即理賠。但是意外或治療時，大多想到活下去，而非後 04/05 23:00
→ x46824682x: 續若死亡，殘扶到底陪不陪...趁還有理性先討論... 04/05 23:00
→ x46824682x: 若當下無開立殘廢證明，後續死亡若醫囑有提到治療期 04/05 23:04
→ x46824682x: 間已確定致殘的文字，那是否有在賠償範圍內，就很重要 04/05 23:04
→ x46824682x: 了。 04/05 23:04
→ x46824682x: 也是小弟目前盧小小的地方... 04/05 23:04
→ beriaura: 治療期間已確定致殘->附約有效內 04/05 23:05
→ kpprc: 若因肢體上的缺失導殘廢的話，因為可立即判定，所以在診斷 04/05 23:05
→ kpprc: 書的取得比較不會有問題(如文中所提的截肢)，但若是機能上 04/05 23:05
→ kpprc: 的喪失，有些會考量到判定期間的問題(例如六個月)，在診斷 04/05 23:05
→ kpprc: 書的取上會相對不易，若是因這類機能喪失致殘，在未經過判 04/05 23:05
→ kpprc: 定期，又立即身故，殘扶金的申請上就會有問題了 04/05 23:05
→ daybreak88: 受益人申請前項所列之「豁免保險費」或各項保險金時, 04/05 23:27
→ daybreak88: 本公司得對被保險人的身體予以檢驗,這才是重點的條款 04/05 23:29
→ daybreak88: 討論這種問題的意義並不大，保險公司並沒這麼笨 04/05 23:30
→ blueallen: 上面的例子感覺像在治療中死亡，診斷要開出來的難度高 04/05 23:43
→ g9591410: 殘扶險 發生殘廢會有天數 去年上半年是90天 下半年180天 04/06 11:13
→ g9591410: 如果是下半年買的幾乎都是180天 就是殘廢發生後180天 04/06 11:13
→ g9591410: 才開始給付 04/06 11:13
→ g9591410: 假如病患 住院超過180天且 殘廢時間超過180天通常可以 04/06 11:15
→ g9591410: 但是如果<180天 通常不行 要看你的殘扶天數是90還是180 04/06 11:16
→ g9591410: 通常有殘廢當天就會請醫生開診斷書了 04/06 11:17
→ g9591410: 當天殘廢馬上死亡通常領不到殘廢照護金 04/06 11:18
→ beriaura: 這篇討論的似乎是遠雄超好心B型這張 XD 04/06 13:35
→ x46824682x: 開始上班沒有回很快，感謝大家的回應。 04/06 16:08
→ x46824682x: 若無法當下立即判斷的殘廢狀況，當然不賠(肯定) 04/06 16:09
→ x46824682x: 若是手斷掉，截肢了，應該是不可逆，肯定殘廢吧... 04/06 16:10
→ x46824682x: 差在於，發生時間點與"確認"時間點，是否都需在 04/06 16:11
→ x46824682x: 保單有效內(被保人尚存) 04/06 16:11
→ x46824682x: 若被保人死亡前，已看得出手斷了截肢了，可否再身故後 04/06 16:12
→ x46824682x: 要求醫囑寫上"截肢"，並靠該醫囑要求保險公司理賠。 04/06 16:12
→ x46824682x: 醫囑，在治療過程中有實施截肢等描述。 04/06 16:14
→ g9591410: 條款為主 如果沒有 就可以主張 當然還是看業務爭取 04/06 22:23
→ g9591410: 基本上應該只差在醫生願不願意開而已 通常醫生肯開 04/06 22:24
→ g9591410: 就還好 不過不賠的機率高點 例如 同天殘廢 雙眼失明 04/06 22:25
→ g9591410: 之後馬上死亡 醫生會開眼睛殘廢嗎?反正都死了 能獲得 04/06 22:26
→ g9591410: 理賠的機率並不高 04/06 22:26
→ g9591410: 雙眼失明為一級殘廢 但是同天死亡 殘廢保險金的意義就 04/06 22:27
→ g9591410: 不存在了......要請醫生開出這種東西 通常機率不太高 04/06 22:27
→ g9591410: 通常醫生都直接開死亡證明書了 多開個殘廢是要幹嘛XD? 04/06 22:29
→ g9591410: 醫生可能還會在殘廢診斷書上打因為要請保險XDDDD 04/06 22:30
→ x46824682x: 但是保證理賠會給受益人，在商言商，保險就是算人命 04/06 23:42
→ x46824682x: 值多少錢... 04/06 23:42
→ x46824682x: 既然條款寫保證理賠，也就是照條款走，該陪就是得賠， 04/06 23:45
→ x46824682x: 而非有沒有用在殘扶上，當然不希望用到是最好的... 04/06 23:45
→ x46824682x: 再來，在確認致殘(截肢最明顯）這動作，到底目前有明 04/06 23:48
→ x46824682x: 定說，要醫生開出'殘廢證明'，還是醫囑上寫了，到院斷 04/06 23:48
→ x46824682x: 手截肢即可呢？外行感覺醫囑理論上會寫治療過程吧， 04/06 23:48
→ x46824682x: 尤其出人命會更清楚？ 04/06 23:48
→ ecologi: 注意條款對於殘扶金的申請條件，除了診斷證明書之外， 04/07 00:04
→ ecologi: 通常都還會有「本公司得對被保險人的身體予以檢驗」。 04/07 00:04
→ zivking: 重點在身心障礙手冊取得時點與殘扶險免責期規定 04/09 01:17