Re: [問題] 醫生抽神經前沒有告知有必須做假牙問題

[steven199209 (脩彥)]

※ 引述《eryueryu (小叮噹)》之銘言：
: 標題: Re: [問題] 醫生抽神經前沒有告知有必須做假牙問題
: 時間: Fri Dec  4 00:40:10 2015
:
: 我個人的感想是這樣
:
: 首先做任何治療前都有他相應的診斷
:
: 有牙髓或是根尖疾病的診斷 對應到根管治療
:
: 有形態結構上的缺損的診斷 依照狀況 有不同的牙體復形或贋復的治療
:
:
: 首先我們只能依照你提供的資訊來猜測狀況
:
: 所以我只能假設你有牙髓的疾病 需要根管治療 這是根管治療的施做原因
:
: 然後你有蛀牙 這是結構上的缺損 所以你需要相應的牙體復形或是贋復治療
:
: 這兩件事 以成因來說 可能有它的因果關係(蛀牙太深→牙髓生病)
:
: 但就治療來說 這是兩個獨立且必須都要施做的治療
:
: 拿你的狀況來說 我先假設 假如你牙髓沒事 但是蛀牙的洞一樣那麼大
:
: 那醫師把蛀牙拿乾淨之後 樹脂填補起來 難道就沒有裂掉的風險
:
: 或是風險有顯著降低嗎?
:
: 我想結構的強壯程度 很大一部分取決於你缺損的型態和剩餘的牙齒
:
: 而不是你牙髓裡面是否還有那塊活跳跳的肉
:
: 又假設 你今天有一顆牙齒 結構超級完整 莫名的牙髓出事了
:
: 上面以最保守的方式開闊髓腔之後完成根管治療
:
: 那 是否就一定需要一個牙冠套起來?
:
: 就不是那麼一定 還要看牙齒是哪顆或是很多餔拉餔拉的問題
我聽到的說法是 因為神經抽掉了她會無法供給養分導致
牙齒變脆弱 這點有錯? 那是否在抽得當下就算知道後過 而不是
需要觀察一陣子或 做完了才在知道下一該怎麼做的治療
我在意的就是這點 而已
: --
:
: 回到你的狀況去做分析
:
:
:    → 大蛀牙 →需要牙冠或其他蓋住咬合面或咬頭的安全帽
: 你
:    → 牙痛 → 需要根管治療
:
: 這樣有看懂嗎?
:
: 並沒有任何箭頭 從根管治療 通向 需要牙冠 吧?
:
: 那何來 沒有在根管前告知根管完會需要牙冠 這件事呢?
:
補 根管前要抽神經吧 也知道 抽完後要做根管吧
那是否像我說的 連接回去 第一點神經抽了 牙齒無法供給
氧分 導致牙齒 變脆弱?
: --
:
: 我想你心中還是有一些疑問
:
: 1.阿醫生後來就這樣說阿!
:
:   我的回答是 大部分需要根管治療的case 都是有大型的缺損造成的
:
:   久而久之 說法或是想法 變成 根管完要套 (甚或是套之前一定要先根管)
:
:   這句話很多人在說 我自己有時候遇到很難溝通的我也是直接這樣說
:
:   這是大環境的問題 有點套餐的概念 有A就基本上會有B
:
:   而不是有了A你一定得買B
:
: 2.那你還有選擇嗎?
:
:   我認為 有的 你已經選擇完成根管治療 解決牙痛問題了
:
:   (回想剛剛只有兩條線的簡易樹狀圖吧 你已經刷完第二條線副本了)
:
:   那接下來 你就是要刷第一條線副本阿 痛的問題解決了 那洞的呢?
:
:   醫師建議你套起來 是基於你的結構上的需要 不套容易裂掉
:
:   那你不想 你還是可以選擇補一補就好啊
:
:   (甚至可以放棄這條副本 留個洞或是留一塊黏土 牙是你的 你媚可得摳!
:
:   只是你有權了解 各種解決洞的問題的方法的優缺點 看起來你的醫師也告訴你了
:
:   剩下的就是選擇 然後承擔你的選擇的風險
選擇 應該是你確定會發生的事情就早早告訴你  坦白講 如果我說
要做假牙 我寧願拔掉呢?(雖然沒有)  這樣是否也是另外一個選擇?
就像 你看某招牌寫精油按摩1000然後按完跟你說洗澡另外1000喔
你可不可以選不洗?
:
:   別忘了 洞是你的牙齒蛀出來的 不是醫生挖的
:
:   讓你的牙齒脆弱的 是你的洞 而不是那一塊消失在你牙髓裡的肉
我從到尾都只有在說溝通上面的問題 我並沒有說我自己沒有顧好
我的牙齒 是醫生害的  也沒說醫生的治療是錯的 我有說我會做
牙冠 這樣理解嗎?
: 繼續上面 牙齒沒有經無法供給氧分 不會導致本身脆弱嗎?
:
: --
: 給你的結論 反正你接下來就是要處理洞的問題
:
: 去跟你能信任的醫師討論 有哪些方案 然後各種優缺點
:
: 接著做選擇 最後 承擔風險
:
: 一點個人的思考邏輯 提供給你做參考
:
: 以上
: 謝謝你的理性回應喔
: --
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: ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1449160814.A.DEB.html
: 推 teddy5323: 其實不同醫師的好壞挖出來洞的大小也不一樣....XDD      12/04 01:12
: → ilovemus: 我在想那種初診就拍全口X光直接解說會不會能解決這種問   12/04 01:24
: → ilovemus: 題?                                                   12/04 01:24
: → eryueryu: 一樓XD 二樓我覺得能 但經驗是很常被患者打斷            12/04 01:38
: → eryueryu: (老子痛得要死 別廢話先處理主訴好嗎你!!                12/04 01:39
: 推 teddy5323: 患者ABCDE:醫生我不想聽後續你快幫我解決問題，患者F:   12/04 02:01
: → teddy5323: 醫生你怎麼做完才跟我說這種可做可不做的方案？我不開   12/04 02:01
: → teddy5323: 心                                                   12/04 02:01
: 推 sunnie5566: 不太懂耶，難道根管前說，如果根管後以後「最好要」做  12/04 02:09
: → sunnie5566: 牙套保護起來唷，然後就不根管了嗎?最後還是要根管阿   12/04 02:09
: → sunnie5566: 不然也可以讓牙齒爛掉整顆拔掉啦XD而且沒有強迫要做牙  12/04 02:10
: → sunnie5566: 套吧，只是比較脆弱一點…                            12/04 02:10
: 推 selenasky: s大就是要先解釋，讓他有自己決定權，不做就走出門，    12/04 07:28
: → selenasky: 但這樣病人會希望醫生收掛號費嗎？                     12/04 07:28

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→ yesmylord: 我看你就不用硬拗了 觀念錯被糾正就學會就好 舉這些不
→ yesmylord: 倫不類的例子有讓你立場比較站的住嗎？ 還是你期待下一
→ yesmylord: 篇打臉文？
→ steven199209: 期待你不要寫出不論不類的文章打臉自己 ^^
→ steven199209: 雖是扯都有點遠 但簡單一句話 你認知醫生治療前不
→ steven199209: 用解釋必然會發生的事情是嗎？
→ steven199209: 一些醫院治療or檢查會造成頭暈不舒服等症狀會提起
→ steven199209: 跟病人說不要開騎車來免得回去危險不是嗎？牙齒可
→ steven199209: 不像喝酒一樣大家都知道不能開車 必然知道的危險結
→ steven199209: 果
→ absde: 我也是蛀到要根管治療 現在已經到GP封填 醫生說觀察一個禮
→ absde: 拜如果沒問題就整個封填起來 她也完全沒跟我提及要做牙套
→ absde: 是我自己去g才知道的 療程中有一次我爆痛回去找她 醫生知道
→ absde: 只要碰到牙齒我就會爆痛 她整個過程中還很細心跟貼心的幫我
→ absde: 治療我現在就整個很感謝她 完全不覺得她沒跟我解釋哪裡有錯
→ absde: 阿 我跑回去找她的時候有先打電話問 她剛好那個時段沒人預
→ absde: 約 如果我沒跑回去那個時段可能還是她休息的時候 我還覺得
→ absde: 我對她很不好意思勒
噓 yesmylord: 你不會
→ yesmylord: 去查詢林杯id看看以往跟老子戰的根本都被鬥到變中離狗
→ yesmylord: 嗎？ 這麼m逆？
推 yu0917: 噗，s的回文越來越沒邏輯了
推 absde: 噢 是我自己g之後才知道建議做假牙 但只是建議 不是強迫一
→ absde: 定要做..
推 teddy5323: 哎呀，有病人跳出來打s的臉惹XDD
→ steven199209: 戰 呵誰要跟你戰 自己欠嗆 m找人戰  也真可悲的中
→ steven199209: 離是嗆你到不想理你
→ steven199209: a你的意思是醫生不用告知後續可能發生的情況及預防
→ steven199209: 祝你以後看醫生完好運一點
噓 ilovemus: 這麼多人把各種情況來龍去脈盡量跟你說了
→ absde: 因為我療程還沒全部結束阿
→ absde: 我就是相信醫生之後會說明清楚
→ absde: 而且每次回去她都會問有沒有不適
→ steven199209: 如果是病人同立場打臉文多來沒關係
→ steven199209: 而不是醫生感覺很偏激的文章
→ steven199209: 醫生要打臉請像幾篇文一樣來回我的問題 而不是針對
→ steven199209: 你看不爽的點嗆
推 teddy5323: 有理性分析給你聽的，有戰你論點錯誤的，有病人跳出來
→ teddy5323: 跟你解釋，你到底還想怎樣
噓 teddy5323: 我自己也有被做根管治療，像我的例子我就沒有裝牙套，
→ teddy5323: 醫生也沒跟我特別說，當然我要裝也可以，但我做完用到
→ teddy5323: 現在用了17年好好的這是你說的必要嗎
噓 ilovemus: 就換個和你意的醫生配合就好，扯東扯西錯誤百出
→ steven199209: 我想怎樣??理性分析我都很有禮貌 嗆的我奉陪 病人
→ steven199209: 角度我參考然後呢? 你繼續噹我幹嘛??我是有諷刺到你
→ steven199209: 了?? 我這邊都以論點來說你們不是而是一直噹酸諷刺
→ steven199209: 然後你的洞跟我一樣大??   你的可以你能保證我的可
→ steven199209: 以??
→ steven199209: 我也沒說醫生 治療方面有問題   是溝通的問題  也沒
→ steven199209: 有不相信醫生的問題 但也沒到一句話都不用說的程度
→ steven199209:   像髮廊沒去過幾次你進去剪瀏海他把你後面毛躁分
→ steven199209: 岔髮質差的也都剪掉(指的是當事人所不知道項目時先
→ steven199209: 提出說明吧)  真的遇到我就不信大多人都不會介意
噓 yesmylord: 林杯就是要嗆你這種讓台灣醫病關係劣化的咖啦 懂？
→ yesmylord: 你現在臉皮拉不下來齁？ 哭哭唷？？
噓 yesmylord: 欸你重貼一篇哪裡觀念要被嗆的啦 林杯不知道從哪裡開嗆
→ yesmylord: 耶 太多蠢觀念可以吐槽了
噓 HeatWadeLBJ: 妳的觀念嚴重錯誤啊 哭哭
→ HeatWadeLBJ: 可以往下面一篇看 不要再用錯誤觀念質疑人了
推 eryueryu: 嗯 你的養分說目前已不是主流 我不就告訴你結構決定一切
→ eryueryu: 了嗎？ 執著什麼
→ ilovemus: 我覺得你可以去MOBILE01，那邊會有很多跟你一樣的人
推 selenasky: 一直討論，很沒意義，醫生解釋的很清楚了，你還是一直
→ selenasky: 堅持，到底想怎樣嘛
推 selenasky: 各位看版病人，看看這幾篇，真想了解療程，就主動積極
→ selenasky: 問醫生吧！權利是自己的，不掌握卻來怪別人！
→ steven199209: 對阿我觀念專業知識不足阿你們懂不解釋?發生在再說?
→ steven199209: 然後我G 抽神經 脆弱
→ steven199209: 移除的齒質及牙齒缺乏血液供應營養，易變得脆弱
→ steven199209: 快來打臉我g 到的資訊叫病人自己做功課的神醫生們
→ hardtwo: 別這麼說啦 看來是你叫我們用功 你講的我們都不懂啊
→ steven199209: 劣化 我跟你們鍵盤手有醫病關係? 我有說我應該是換y
→ hardtwo: 解釋已經很多了 沒有人不解釋 你很厲害啊大家都來說明了
→ steven199209: 可能換診所 我沒說醫生做的是"錯的" 但我認為不是我
→ steven199209: 所希望的  我自然決定 來探討提出 又劣化了 你們是
→ steven199209: 太常被客人提出質疑 所以很有陰影嗎?不是錯的 不能
→ steven199209: 探討如何做得更好 更圓滿 ??? 只會分對錯?
→ cancerstan: 所以你要的第一次全部講清楚有更圓滿? 我前面提的急診
→ cancerstan: 這樣搞你覺得也這樣會更圓滿? 只會死更多人喔
→ steven199209: 在有緊急情況之下例外吧 我有說我沒有覺得很迫切
→ steven199209: 更希望完整解釋
→ cancerstan: 多緊急才例外?
噓 yesmylord: 靠背哦 沒預約就閉嘴啦
→ steven199209: 不會看? 診所說第一次都要現場排 看不懂字只會靠北?
→ steven199209: 真會嗆 你就別接現場 就算人痛得要死也是 最後再跟Y
→ steven199209: 在跟病人說沒預約閉嘴?  不要只會在電腦後變個人
→ Talos: 各位請自制
噓 eryueryu: 只想問一句 你覺得應該怎麼幫你處理?
→ eryueryu: 關於溝通以及根管與牙套的因果關係 已經跟你講解過了
→ eryueryu: 你相信估狗 不相信這裡的醫師 看來討論已經到了
→ eryueryu: 各執一詞沒有交集的地步了 那就只剩 你覺得你想要怎麼
→ eryueryu: 處理的問題了 不是嗎~
→ eryueryu: 這才是你真正在意而不願面對的核心問題啊
噓 yesmylord: 欸 中離哦 沒膽繼續戰嗎
→ yesmylord: 林杯最愛鬥這種醫療毒瘤
推 Talos: 彼此請多自制
→ hinghtlimit: 後續可能發生的事？就是人會死喔，不知道幾年後就是
→ hinghtlimit: 了
推 doradance123: 原po可以在多寫一點嗎，你的邏輯好好笑xddd